一套椎间孔镜一套关节镜两套腔镜设备连接妥当随时可以用于手术。

这既不是关节镜手术也不是椎间孔镜手术而是颅底上颈椎手术杨平却拉来两套腔镜设备。

不仅奥古斯特不明白连宋子墨和徐志良也不明白因为术前讨论只提到前路经口需要内镜辅助毕竟口腔和咽部都存在自然腔隙有一定的操作空间适合内镜或腔镜操作。

而后路手术根本没提还要使用腔镜后路完全不存在自然腔隙连潜在的腔隙都没有如何置入镜头如何镜下操作。

杨平没有注意到大家的疑惑只是自顾自地开始手术。

坐位完成后路手术无论是手术视野还是操作空间都非常不好尤其前路已经将颅底与颈椎实施固定导致后路无法通过低头来牵开椎板间的间隙这些缺点被更加放大但是杨平有自己的办法。

他将关节镜和椎间孔镜两种腔镜系统结合起来作为获取视野的工具他要在开放手术中来一次腔镜手术抛弃肉眼直视的惯性利用腔镜手术的思维依靠娴熟的手眼分离完成后路手术。

杨平亲自对关节镜和椎间孔镜进行对焦与对白然后手术开始手术刀竖直切开后颈及头枕部。

这是完全的开放手术套路呀！ 奥古斯特纳闷不免有些失望他还以为杨平会使用微创手术来解决后路可以转念一想此时此刻微创明显不切实际怎么可能用微创呢。

在腔镜微创下如何植入这么大的内固定器械？如何植骨？如何打螺钉？这些操作必须在切开的空间下才能完成何况所有的器械也是传统器械。

再厉害的医生是人不是神仙任何操作必须在人力允许的范围内完成。

皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉一层一层切开一直到颅底及颈椎骨的椎板然后两侧的皮肤软组织上贴颅底下贴椎板被推开。

“将屏幕左右对称摆好关节镜在右侧椎间孔镜在左侧拉钩准备。

”杨平吩咐。

本来两位拉钩大神无需杨平开口就会及时就位突然出现的腔镜设备也让拉钩大神有点错愕他们转动脑子在思考这究竟怎么回事。

器械护士小苏立刻用手里的止血钳指指拉钩助手的位置两位拉钩大神才从错愕中醒悟立刻奔赴前线。

奥古斯特还在思考这个问题既然是开放手术要关节镜和椎间孔镜有什么用？ 摆设？手术需要摆设吗？或者是教授的某种仪式？ 如果现在是空闲时间奥古斯特一定会打破砂锅问到底但是现在是手术中他也不好问只能继续观摩手术。

此时两位拉钩大神上场他们左右分列一人手持一把拉钩稳稳当当的牵开切口显露出术区。

这不是普通的拉钩侠而是世界级拉钩大神。

他们即将推出的宏伟专着《外科拉钩学》将是划时代的专着填补了该类专着的空白最重要的是里面将推出形形色色、五花八门的拉钩其中大多数是全球首创。

两位拉钩大神气定神闲呼吸均匀两把拉钩没有一丝一毫的颤动这不是普通人可以做到为了达到这种效果两位大神付出了巨大的努力。

他们不仅每天锻炼臂力还要锻炼呼吸让呼吸与动作配合。

要成为拉钩大神这还远远不够他们精研解剖每一次拉钩的置入他们要熟悉拉钩所在位置的局部解剖还要明白这些组织的特性。

他们要了解视觉学寻找拉钩显露视野的最佳方法。

所以两位大神的专着倾注了心血专着具备极高的深度与广度---拉钩解剖学、拉钩视野学、拉钩站位学--- 两把拉钩显露手术区域杨平将关节镜与椎间孔镜置入术区一上一下椎间孔镜在上关节镜在下两块屏幕立刻呈现手术的术区的图像左侧是上右侧是下。

杨平放好两个镜头两位拉钩大神另一只手没人扶着一个镜头这样他们双手都没有空闲一手握着拉钩一手握着镜头。

看这架势这两台腔镜正的要派上用场？ 奥古斯特将脑袋的运转速度拉满这是准备搞什么？明明是开放手术里面放两根镜头仿佛做微创手术的架势切口明明已经拉开明明是开放切口里面为什么放两根镜头？ 难道是镜头只是摆设？或者某种仪式？ 奥古斯特转头望向罗伯特希望这个家伙能够给出解释可是这个家伙现在明明在看奥古斯特双眼充满疑惑。

算了一个运动医学医生怎么可能比自己更懂脊柱奥古斯特放弃向罗伯特求教他打算开口问但是杨平此时如此全神贯注连宋子墨都没敢问奥古斯特只好作罢继续观摩。

反正至少教授现在是清醒的所有的行为是理性的接着看总会有答案。

接下来的操作让所有人不得不瞪大眼睛。

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